黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

高热惊厥的急救处理方法是什么

2025.08.11 14:17

高热惊厥的急救处理方法包括保持呼吸道通畅防止窒息、将患者侧卧避免呕吐物吸入、松开衣物帮助散热、记录抽搐时间和症状供医生参考、及时就医明确病因。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅防止窒息:高热惊厥发作时可能出现牙关紧闭或口吐白沫,需立即清除口腔分泌物或食物残渣。若无法清理,可用软布包裹手指轻拭,避免强行撬开牙齿。确保头部偏向一侧,防止舌根后坠阻塞气道。观察呼吸频率和面色,若出现发绀或呼吸暂停,需立即采取急救措施。

2.将患者侧卧避免呕吐物吸入:抽搐时胃内容物可能反流,侧卧位能减少误吸风险。避免平躺或仰头,防止分泌物堵塞气管。同时保护头部,避免碰撞硬物造成二次伤害。周围人员应移除尖锐物品,确保环境安全。

3.松开衣物帮助散热:解开领口、腰带等紧束部位,促进血液循环和热量散发。可用温水擦拭腋下、颈部等大血管分布区,避免酒精或冰水刺激皮肤。禁止包裹厚被或捂汗,以免体温持续升高。

4.记录抽搐时间和症状供医生参考:观察发作持续时间、肢体抽动形式如全身性或局部性、是否伴随意识丧失等。精确记录有助于鉴别单纯性惊厥与癫痫等疾病。若发作超过5分钟或反复发作,需紧急送医。

5.及时就医明确病因:即使症状缓解,仍需前往医院检查是否存在脑膜炎、电解质紊乱等潜在问题。避免自行使用退热药或抗惊厥药物,需由专业医生评估后处理。

急救过程中避免按压肢体或强行制止抽搐,以免造成骨折或肌肉损伤。禁止喂食水或药物,防止呛咳。发作结束后密切监测体温变化,防止再次惊厥。家属需保持冷静,迅速执行上述措施并联系医疗人员。