黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

高热惊厥紧急处理方法是什么

2025.08.11 14:17

高热惊厥紧急处理方法包括保持呼吸道通畅、侧卧防止误吸、松开衣物散热、避免强行约束肢体、记录发作时间和症状。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:立即将患者头部偏向一侧,清除口鼻分泌物,防止呕吐物或唾液阻塞气道。若口腔内有异物,可用干净纱布包裹手指轻柔取出,避免使用硬物刺激喉部。惊厥时下颌可能紧绷,不可强行撬开牙齿,以免造成损伤。

2.侧卧防止误吸:将患者调整为侧卧位,尤其是婴幼儿,身体自然蜷曲有助于保持气道开放。此姿势可减少舌根后坠风险,同时便于口腔液体流出。避免仰卧,防止呕吐物反流导致窒息。

3.松开衣物散热:迅速解开领口、腰带等紧束部位,促进体表散热。高热是惊厥常见诱因,降低环境温度有助于缓解症状。可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区,避免酒精或冰水刺激皮肤。

4.避免强行约束肢体:惊厥发作时肌肉剧烈收缩,外力压制可能引发骨折或关节损伤。保护患者周围环境,移开尖锐物品,用软垫护住头部。观察肢体抽动规律,无需按压人中或掐捏肢体。

5.记录发作时间和症状:详细记录惊厥开始和结束时间,观察是否伴随眼球凝视、面色青紫或单侧肢体抽动。这些信息对后续诊断至关重要。发作后患者可能嗜睡,保持安静休息,避免立即喂食或剧烈摇晃。

惊厥停止后仍需监测体温变化,及时就医明确病因。避免使用退热栓等直肠药物刺激肛门,防止再次诱发抽搐。家中常备体温计和退热药物,掌握正确使用方法。惊厥反复发作或持续时间超过5分钟,需立即联系急救人员。