黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

宝宝高热惊厥时如何处理

2025.08.11 14:18

宝宝高热惊厥时需保持冷静确保环境安全、将宝宝侧卧防止窒息、松开衣物帮助散热、记录惊厥时间和症状、惊厥结束后及时就医。具体分析如下:

1.保持冷静确保环境安全:高热惊厥时家长需迅速稳定情绪,避免慌乱。立即移开周围尖锐或坚硬物品,防止宝宝碰撞受伤。不可强行按压肢体或摇晃,以免加重症状。保持安静环境,减少声光刺激,为后续处理创造条件。

2.将宝宝侧卧防止窒息:惊厥时可能出现呕吐或分泌物增多,需立即将宝宝调整为侧卧位。头部稍微后仰,保持呼吸道通畅,避免分泌物堵塞气管。不可仰卧或俯卧,以免引发窒息风险。侧卧姿势还能减少舌根后坠对呼吸的影响。

3.松开衣物帮助散热:高热是惊厥的常见诱因,需快速解开领口、腰带等紧束部位,促进空气流通。可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处辅助降温。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。散热同时需监测体温变化。

4.记录惊厥时间和症状:观察并记录惊厥开始和结束的准确时间,持续超过5分钟需紧急送医。注意是否有眼球上翻、四肢抽动等具体表现,以及是否伴随呕吐或意识丧失。这些信息对后续诊断和治疗有重要参考价值。

5.惊厥结束后及时就医:即使惊厥自行缓解,也需尽快前往医院检查。医生会评估是否存在脑膜炎、癫痫等潜在疾病,并指导后续发热管理。途中保持宝宝侧卧,避免颠簸。就医时携带体温记录和症状描述,便于准确判断病情。

处理过程中避免喂食或喂药,防止呛咳。惊厥反复发作或伴随呼吸困难、肤色青紫时需立即呼叫急救。平时需学习正确测量体温的方法,掌握基础护理知识,以便及时应对突发状况。