杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患急性盆腔炎的症状是什么

2025.04.27 16:26

急性盆腔炎的症状包括下腹疼痛、发热寒战、异常阴道分泌物增多、排尿或排便时疼痛、月经不规律或异常出血。具体分析如下:

1.下腹疼痛:急性盆腔炎最常见的症状是下腹部持续性疼痛,疼痛可能集中在盆腔中央或两侧,活动或性交后加重。疼痛程度因人而异,严重时可放射至腰部或大腿内侧。部分患者伴有明显的压痛或反跳痛,提示炎症可能累及腹膜。

2.发热寒战:由于细菌感染引发的全身炎症反应,患者可能出现体温升高,甚至超过38℃,伴随寒战或乏力。发热程度与感染严重性相关,若出现高热不退,需警惕脓毒血症等并发症。

3.异常阴道分泌物增多:炎症刺激导致阴道分泌物量明显增加,质地可能呈脓性或黄绿色,伴有异味。分泌物异常是生殖道感染的重要标志,需结合其他症状综合判断。

4.排尿或排便时疼痛:盆腔炎症可能波及膀胱或直肠,引发排尿灼热感、尿频或排便时盆腔坠痛。部分患者误认为泌尿系统感染,但实际病因与盆腔脏器充血及神经刺激有关。

5.月经不规律或异常出血:炎症影响子宫内膜正常脱落,可能导致经期延长、经量增多或非经期出血。激素水平紊乱或子宫内膜受损均可诱发此类症状。

急性盆腔炎需通过妇科检查、实验室检测及影像学手段明确诊断,延误治疗可能进展为慢性炎症或输卵管粘连。及时使用抗生素控制感染是关键,同时需评估是否合并盆腔脓肿等严重情况。