杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性盆腔炎症状的是什么

2025.04.27 16:26

急性盆腔炎症状包括下腹疼痛、发热伴寒战、阴道分泌物增多、排尿或排便不适、月经异常。具体分析如下:

1.下腹疼痛:急性盆腔炎引起的下腹疼痛通常表现为持续性钝痛或坠胀感,疼痛可能集中在盆腔中央或双侧,活动或性交时加重。部分患者可能出现压痛或反跳痛,提示炎症累及腹膜。疼痛程度与感染范围相关,严重者可放射至腰骶部或大腿内侧。

2.发热伴寒战:炎症反应可导致体温升高,通常超过38℃,伴随畏寒或寒战。发热程度与病原体毒力及机体免疫状态相关,高热可能提示化脓性感染或败血症风险。部分患者伴随乏力、头痛等全身症状。

3.阴道分泌物增多:炎症刺激使宫颈及子宫内膜分泌物增加,呈脓性或黏液脓性,可能带有异味。分泌物颜色可能发黄或呈灰绿色,部分患者伴随外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

4.排尿或排便不适:盆腔充血及炎症扩散可刺激膀胱或直肠,表现为尿频、尿急、排尿疼痛或里急后重感。严重者可能出现血尿或排便困难,需警惕盆腔脓肿压迫泌尿或肠道。

5.月经异常:急性盆腔炎可能干扰子宫内膜正常脱落,导致经期延长、经量增多或非经期出血。部分患者出现排卵期出血或痛经加重,与炎症引起的盆腔粘连或充血相关。

急性盆腔炎的临床表现多样,早期识别症状有助于及时干预。病情轻重与病原体类型、感染范围及个体差异密切相关,需结合实验室及影像学检查综合评估。延误治疗可能导致慢性盆腔痛或不孕等后遗症。