肩周炎有哪些临床症状

2025.07.23 08:37

肩周炎临床表现为肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩、关节僵硬。具体分析如下：

1.肩部疼痛：初期表现为阵发性钝痛，随病情发展转为持续性疼痛，疼痛可向颈部和上肢放射，尤其在肩关节活动或受压时加剧。疼痛性质多为酸痛或刺痛，寒冷刺激或疲劳后症状明显加重。

2.活动受限：肩关节各方向活动均可能受限，以外展、上举、内旋动作最为明显。梳头、穿衣等日常动作难以完成，严重时甚至影响睡眠姿势。随着病情进展，关节囊粘连可能导致被动活动同样受限。

3.夜间痛加重：多数患者夜间疼痛显著，尤其侧卧压迫患侧时更为剧烈。睡眠中翻身常因疼痛惊醒，部分患者需保持特定体位才能缓解。这种静息痛与炎症反应及局部血液循环障碍有关。

4.肌肉萎缩：长期活动减少导致三角肌等肩周肌肉出现废用性萎缩，表现为患侧肩部肌肉体积减小、肌力下降。萎缩程度与病程长短呈正相关，早期干预可有效延缓进展。

5.关节僵硬：关节囊及周围软组织粘连使关节活动范围逐渐缩小，后期可能出现冻结肩现象。主动与被动活动均受限，关节囊挛缩后甚至出现骨性标志异常突出。

发病期间应避免肩部受凉或过度劳累，急性期减少剧烈活动但需保持适度功能锻炼。疼痛明显时可配合物理疗法缓解症状，若持续不缓解需及时就医评估。饮食宜清淡并保证充足营养，促进组织修复。

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