小儿淹溺的治疗原则是什么

2025.09.11 17:28

小儿淹溺的治疗原则是迅速恢复有效通气与循环，纠正低氧血症，预防和处理并发症。关键在于立即进行现场急救，随后转入医院进一步评估与治疗，以最大限度减少脑损伤和其他器官功能障碍。

现场急救是淹溺处理的首要环节。发现小儿淹溺后，应立即将其移离水域，检查意识和呼吸。若无呼吸或呼吸微弱，立即开始心肺复苏CPR，优先进行人工呼吸，随后结合胸外按压。若存在呕吐或气道阻塞，需清理口腔异物，保持气道通畅。注意避免过度按压腹部，以免引发反流或误吸。在急救过程中，应尽快联系急救系统，争取专业医疗支持。即使小儿恢复自主呼吸，仍需严密观察，防止迟发性并发症。

转入医院后，需全面评估生命体征、血气分析、电解质及影像学检查，重点关注脑缺氧、肺损伤及低体温等情况。对于严重低氧血症，需给予高流量氧疗或机械通气。注意监测并纠正酸中毒、电解质紊乱及急性呼吸窘迫综合征ARDS。部分患儿可能出现神经功能异常，需早期干预以减轻脑水肿。治疗过程中需避免过度输液，防止肺水肿加重。康复期应密切随访，评估神经系统后遗症，必要时进行康复训练。预防胜于治疗，家长需加强监护，避免小儿接近危险水域。

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