胎盘剥离的征象是什么

2025.05.23 09:19

胎盘剥离的征象主要包括阴道出血、腹痛、子宫张力改变以及胎儿窘迫等表现。这些症状可能单独或合并出现，具体表现因个体差异而有所不同。胎盘剥离是妊娠晚期或分娩过程中的紧急情况，需及时识别并处理，以避免母婴不良结局。

胎盘剥离的典型表现为突发性阴道出血，出血量可多可少，颜色多为暗红色，可能伴有血块。腹痛是另一常见症状，通常为持续性剧痛，位于下腹部或背部，与宫缩无关。子宫张力增高是重要体征，触诊时可发现子宫呈板状硬，压痛明显。胎儿窘迫表现为胎心率异常，如心动过缓或变异减速，严重时可导致胎心消失。部分情况下，胎盘剥离可能表现为隐性出血，即血液积聚在胎盘后，阴道出血量与实际失血量不符，容易延误诊断。超声检查可辅助诊断，但阴性结果不能完全排除胎盘剥离。

注意事项包括密切监测妊娠晚期或分娩期孕妇的体征变化，尤其是有高血压、外伤或多胎妊娠等高危因素者。出现疑似胎盘剥离症状时，应立即就医，避免延误治疗。临床处理需根据剥离程度、孕周及母婴状况综合评估，可能需紧急剖宫产。产后需警惕凝血功能障碍、休克等并发症，加强生命体征监测和支持治疗。孕妇应定期产检，控制基础疾病，减少胎盘剥离风险。

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