宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

不孕不育要检查哪些

2025.06.23 09:12

不孕不育需要检查生殖激素水平、精液质量分析、输卵管通畅性、卵巢储备功能评估、子宫及附件结构。具体分析如下:

1.生殖激素水平:通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等激素水平,判断内分泌功能是否正常。激素失衡可能影响排卵或精子生成,需在月经周期特定时间检测,结果需结合临床表现综合评估。

2.精液质量分析:检查精液量、精子浓度、活力及形态等指标,评估男性生育能力。需禁欲2-7天后取样,异常结果可能需重复检测或进一步排查其他因素。

3.输卵管通畅性:采用输卵管造影或超声检查,观察输卵管是否阻塞或粘连。检查需避开月经期,造影可能引起轻微不适,结果直接影响自然受孕可能性。

4.卵巢储备功能评估:通过抗苗勒氏管激素或窦卵泡计数等指标,反映卵巢剩余卵泡数量和质量。年龄增长会降低储备功能,检测结果有助于制定生育计划。

5.子宫及附件结构:利用超声或宫腔镜观察子宫形态、内膜厚度及是否存在肌瘤、息肉等病变。结构异常可能干扰胚胎着床,需根据情况选择治疗方案。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或特定时间进行。多次检测结果更准确,避免单一指标误判。配合医生指导选择合适检查顺序,减少不必要的身体负担。保持良好心态,部分问题可通过医疗手段改善。