王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

取环有可能导致不孕吗

2025.05.15 14:24

取环确实存在导致不孕的可能性,但这种情况相对较少。宫内节育器IUE取出后,大多数人的生育能力可以较快恢复,但少数情况下可能因并发症影响受孕。

取环手术本身属于低风险操作,但若操作不当或术后护理不足,可能引发感染、子宫内膜损伤或输卵管粘连等问题。例如,术中器械消毒不彻底可能导致盆腔炎症,进而影响输卵管功能;反复取环操作或暴力取出可能造成宫腔粘连,干扰胚胎着床。长期佩戴节育器尤其是含铜材质可能引起局部慢性炎症反应,部分人需更长时间恢复子宫内膜环境。临床数据显示,约80%-90%的女性在取环后1年内可自然受孕,但个体差异较大,与年龄、原有生殖健康状况密切相关。

取环前需通过超声检查明确节育器位置,排除嵌顿或移位情况;术后应遵医嘱使用抗生素预防感染,2周内避免性生活和盆浴。计划怀孕者建议等待1-3个月经周期,待子宫内膜完成自我修复。若取环后超过1年未孕,或伴有异常出血、腹痛等症状,需及时就医评估输卵管通畅性和卵巢功能。既往有盆腔炎病史或多次宫腔操作者,更需重视孕前检查,必要时通过宫腔镜排除粘连问题。