杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有炎症可不可以取环

2025.06.05 16:09

炎症期间不建议取环。存在炎症时,生殖道黏膜处于充血、水肿或感染状态,此时操作可能加重炎症反应,增加出血、疼痛或感染扩散的风险。通常需先控制炎症,待症状消退后再考虑手术。

取环属于宫腔操作,对局部组织有一定刺激。若存在阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等疾病,病原体可能通过手术器械进入子宫,引发上行感染,甚至导致输卵管粘连或不孕等并发症。临床指南建议,急性炎症期需优先抗感染治疗,复查确认炎症消退后,再安排取环。慢性炎症患者也需评估病情稳定性,必要时在医生指导下预防性使用抗生素。

术前需完善白带常规、血常规及超声检查,明确炎症类型与程度。取环后需保持外阴清洁,两周内避免性生活和盆浴,防止继发感染。出现发热、持续腹痛或异常分泌物增多时,需及时就医。特殊情况下,如环嵌顿或异常出血合并炎症,医生会权衡利弊,在加强抗感染的同时紧急处理。个体差异较大,具体方案需结合临床检查与专业评估。