前列腺炎诊断标准是什么

2025.06.18 09:39

前列腺炎的诊断标准主要依据临床症状、体格检查、实验室检查及影像学检查综合判断。不同分型的前列腺炎诊断侧重点有所差异，需结合患者病史和检查结果进行鉴别。

急性细菌性前列腺炎典型表现为突发高热、尿频尿急、会阴部疼痛，直肠指检可触及肿大压痛的前列腺，尿常规显示白细胞升高，血培养或尿培养可能检出致病菌。慢性前列腺炎则需满足持续3个月以上的骨盆区域疼痛或不适，伴随排尿异常或性功能障碍，前列腺按摩液EPS中白细胞＞10个/高倍视野或细菌培养阳性可支持诊断。无症状炎症性前列腺炎仅通过活检或精液检查发现炎症证据，无主观症状。

诊断过程中需注意排除泌尿系感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等疾病。急性期禁忌前列腺按摩，避免感染扩散。影像学检查如超声可辅助评估前列腺结构，但不可替代实验室检查。部分患者可能出现症状与检查结果不符的情况，需结合多维度评估。治疗前应明确分型，滥用抗生素可能加重耐药性。长期慢性疼痛患者需关注心理状态，必要时联合心理干预。随访中症状反复者需重新评估诊断准确性。

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