前列腺增生b超诊断标准是什么

2025.06.18 09:39

前列腺增生B超诊断标准主要通过测量前列腺体积、形态及残余尿量等指标进行综合评估。经腹部或经直肠超声检查可清晰显示前列腺大小、内部回声及有无结节，结合临床表现和实验室检查，有助于明确诊断并评估病情严重程度。

前列腺增生B超诊断的核心指标包括前列腺体积测量和残余尿量评估。前列腺体积通常通过测量前后径、横径和上下径，按椭圆体公式长×宽×高×0.52计算，正常成人前列腺体积约20-30ml，超过30ml提示增生可能。经直肠超声分辨率更高，可准确显示移行区增大、周围带受压等特征性表现。残余尿量测定通过排尿后膀胱扫描，超过50ml提示排尿功能障碍。超声还可观察前列腺包膜是否完整、有无钙化或囊性变，以及是否合并膀胱壁增厚、憩室等继发改变。

检查前需适度充盈膀胱以便经腹超声观察，但过度充盈可能影响残余尿量评估。经直肠超声需提前排空直肠，操作时注意动作轻柔以减少不适。超声结果需结合国际前列腺症状评分IPSS、尿流率检查等综合判断，单纯体积增大未必与症状严重程度成正比。对于可疑恶性结节或复杂病例，建议进一步行MRI或穿刺活检。老年患者合并心血管疾病时，需评估麻醉风险后再决定是否进行侵入性检查。

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