杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露有血块正常吗

2025.06.09 15:32

产后恶露出现少量血块属于正常现象。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的过程,初期以鲜红色血液为主,可能伴随小血块,这是宫腔内残留的蜕膜或血块自然排出的表现。随着时间推移,恶露颜色逐渐变淡,血块也会减少。

产后最初几天,血块较多可能与子宫收缩力度不足有关。子宫通过收缩排出内容物,若收缩较弱,血液易积聚形成血块。哺乳或服用医生开具的宫缩剂可促进子宫恢复,帮助血块排出。但若血块过大如鸡蛋大小、持续增多或伴有剧烈腹痛、发热、恶露异味,需警惕宫腔残留、感染或晚期产后出血,应及时就医检查。

观察恶露需注意颜色、气味及持续时间。正常恶露有血腥味但无异味,血块通常不超过拇指大小。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴以防感染。适当活动有助于恶露排出,但避免提重物或过度劳累。若血块伴随头晕、心慌等贫血症状,或恶露超过6周未净,需医疗干预。产后42天复查需通过B超确认子宫复旧情况,排除胎盘胎膜残留等异常。