产后恶露有血块是正常的吗

2025.06.16 14:18

产后恶露出现血块在一定范围内属于正常现象。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液和坏死组织经阴道排出的过程，初期可能含有少量血块，尤其是产后1-3天内，血块通常较小且伴随鲜红色恶露排出，这是子宫收缩修复的表现。

产后恶露的形态和颜色会随时间变化。第一周多为血性恶露，含较多血液和少量血块；之后逐渐转为浆液性恶露，颜色变淡；最后变为白色恶露，以黏液为主。血块的出现与子宫收缩力度、胎盘剥离面血管闭合情况有关。若血块体积较小如硬币大小、数量不多，且伴随恶露量逐渐减少，通常无需过度担忧。但若血块持续增多、体积较大如鸡蛋大小，或伴随恶露突然增多、发热、腹痛加剧，则可能提示宫缩不良、胎盘残留或感染等问题。

观察恶露时需注意颜色、气味和持续时间。正常恶露有血腥味但无异味，若出现恶臭需警惕感染。保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活。适当活动有助于子宫收缩，但避免剧烈运动。若血块伴随持续大量出血每小时浸透一片卫生巾、头晕乏力或发热超过38℃，应立即就医。产后42天复查需通过超声检查确认子宫恢复情况，排除残留组织或异常出血。合理饮食和休息对促进恢复至关重要，必要时可在医生指导下使用促进宫缩的药物。

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