杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期阴道炎应该怎么办

2025.04.16 11:04

哺乳期阴道炎应及时就医遵医嘱用药、选择不影响哺乳的局部药物治疗、保持外阴清洁干燥、避免性生活或使用避孕套、调整饮食增强免疫力,具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:哺乳期阴道炎需在医生指导下规范治疗,避免自行用药影响母婴健康。医生会根据症状严重程度和病原体类型开具安全药物,通常优先选择对乳汁分泌无影响的局部栓剂或洗剂,必要时配合口服药物但需暂停哺乳。治疗期间定期复查确保疗效,避免反复发作转为慢性炎症。

2.选择不影响哺乳的局部药物治疗:哺乳期阴道炎常用克霉唑栓、制霉菌素栓等局部抗真菌药物,或甲硝唑阴道凝胶治疗细菌性感染,这些药物全身吸收少,对婴儿影响较小。使用前清洁双手,避开月经期,用药期间观察婴儿是否有过敏反应,如出现异常需立即停药并咨询医生。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性肥皂或洗液破坏阴道微环境。穿纯棉透气内裤并勤换洗,卫生巾或护垫每2-3小时更换一次。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。避免久坐或穿紧身裤导致局部潮湿闷热,加重炎症。

4.避免性生活或使用避孕套:治疗期间暂停性生活减少摩擦刺激,若需同房应全程使用避孕套防止交叉感染或病原体传播。性伴侣需同步检查治疗,避免愈后复发。恢复性生活后注意清洁,避免过度频繁导致阴道菌群失衡。

5.调整饮食增强免疫力:多摄入富含维生素B族和益生菌的食物如酸奶、全谷物,促进阴道黏膜修复和菌群平衡。增加蛋白质如瘦肉、豆制品提高抵抗力,少吃辛辣刺激或高糖食物避免加重炎症。适量饮水加速代谢,保持作息规律减少压力对免疫系统的负面影响。

哺乳期阴道炎的治疗需兼顾母婴安全,除上述措施外还应注意心理调节,避免焦虑情绪影响恢复。若合并发热、腹痛等全身症状需排除其他妇科疾病,必要时联合抗生素治疗并暂停哺乳。愈后可通过定期妇科检查预防复发。