周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿中毒型痢疾的治疗方法有哪些

2025.09.08 17:10

小儿中毒型痢疾的治疗方法有及时补液纠正脱水、使用敏感抗生素控制感染、应用解痉药物缓解症状、给予退热药物降低体温、密切监测生命体征防止并发症。具体分析如下:

1.及时补液纠正脱水:中毒型痢疾易导致严重脱水及电解质紊乱,需迅速补充液体。首选口服补液盐,若呕吐或病情严重,需静脉输液。补液量根据脱水程度调整,同时监测尿量及皮肤弹性,避免补液过量或不足。

2.使用敏感抗生素控制感染:病原体多为痢疾杆菌,需选用对其敏感的抗生素。常用药物包括喹诺酮类或头孢类,疗程一般为5-7天。用药期间观察症状变化,若效果不佳需调整方案,避免滥用抗生素导致耐药性。

3.应用解痉药物缓解症状:腹痛及里急后重是常见症状,可选用解痉药物减轻肠道痉挛。但需注意药物剂量,避免过度抑制肠蠕动导致毒素滞留。同时配合热敷或按摩辅助缓解不适。

4.给予退热药物降低体温:高热易引发惊厥,需及时使用退热药物。首选对乙酰氨基酚或布洛芬,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。物理降温如温水擦浴可辅助退热,但避免酒精擦拭刺激皮肤。

5.密切监测生命体征防止并发症:中毒型痢疾病情进展快,需持续监测心率、血压、呼吸及意识状态。警惕休克、脑水肿等严重并发症,一旦发现异常立即干预。记录出入量及症状变化,为治疗调整提供依据。

治疗过程中需保持环境安静,减少刺激。饮食以流质或半流质为主,避免辛辣油腻。家属应配合医护人员观察病情,及时反馈异常。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。康复后注意卫生习惯,预防复发。