李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小的肾结石需要治疗吗

2025.07.23 17:13

小的肾结石是否需要治疗取决于具体情况。多数情况下,直径小于5毫米的结石可能自行排出,无需特殊干预,但需结合症状和个体情况综合判断。

肾结石的治疗选择与结石大小、位置、症状及是否存在并发症密切相关。无症状的小结石可能仅需观察,通过多饮水、适度运动促进自然排出。若伴随疼痛、血尿或感染,则需药物缓解症状或预防感染。对于直径5-10毫米的结石,医生可能建议药物辅助排石或体外冲击波碎石。定期复查影像学检查如超声或CT可监测结石变化。若结石引起尿路梗阻、反复感染或肾功能损害,即使体积较小,也可能需要积极处理。

日常预防和监测至关重要。保持每日2000-3000mL饮水量,减少高盐、高草酸食物摄入,避免过量蛋白质。出现腰痛、血尿、发热等症状时需及时就医,避免延误治疗。长期久坐或缺乏运动者需增加活动量,促进代谢。有结石病史或家族史的人群应定期体检,早期发现并干预。注意药物使用需遵医嘱,避免自行服用排石偏方,防止加重肾脏负担。