陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石需要怎么治疗

2025.06.12 09:24

双肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石、药物溶石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于直径小于2cm的结石,操作简单且创伤小,但可能需要多次治疗,术后需多饮水促进排石。

2.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或钳夹方式碎石并取出,适用于中下段输尿管结石或较小肾结石,精准度高但需麻醉,术后可能短期留置导管。

3.经皮肾镜碎石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂肾结石,效率高但创伤较大,需住院观察避免出血或感染。

4.药物溶石治疗:针对尿酸或胱氨酸结石,通过口服药物碱化尿液溶解结石,疗程较长需定期复查,适合无法手术者,但对钙类结石效果有限。

5.调整饮食和生活习惯:减少高草酸、高盐及高蛋白摄入,每日饮水2000mL以上稀释尿液,适度运动预防结石复发,需长期坚持配合治疗。

治疗期间需定期复查影像检查监测结石变化,出现剧烈腰痛、血尿或发热应及时就医,避免自行服用偏方或拖延病情。