宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇要一直吃叶酸吗

2025.05.23 08:55

孕妇是否需要一直吃叶酸取决于具体阶段和个体情况。通常建议从备孕前三个月开始补充叶酸,并持续至孕早期怀孕前三个月,这是胎儿神经管发育的关键时期。进入孕中期后,若饮食均衡且无特殊情况,可通过食物摄取叶酸,但部分孕妇仍需根据医生建议继续补充。

叶酸是一种水溶性B族维生素,对预防胎儿神经管缺陷如脊柱裂至关重要。孕早期是胎儿器官形成的关键阶段,此时叶酸需求较高,单纯依靠饮食可能无法满足。进入孕中期和晚期,胎儿生长发育对叶酸的需求仍然存在,但多数孕妇可通过富含叶酸的食物如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏摄取。部分孕妇因吸收能力差、饮食不均衡或存在高危因素如既往生育过神经管缺陷儿,可能需要延长补充时间甚至贯穿整个孕期。

补充叶酸需注意剂量和个体差异。普通孕妇每日建议摄入400-800微克,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。特殊人群如癫痫患者服用抗惊厥药物、肥胖或糖尿病孕妇需在医生指导下调整剂量。同时,复合维生素中的叶酸含量需纳入每日总量计算,避免重复补充。若选择活性叶酸甲基叶酸,吸收率更高,适合代谢障碍人群。定期产检和咨询医生是确保科学补充的关键,避免盲目长期服用或随意停药。