肝硬化门脉高压应该怎么办

2025.09.18 16:35

肝硬化门脉高压的治疗需根据病情严重程度采取综合措施，旨在降低门脉压力、预防并发症并改善肝功能。早期干预可延缓疾病进展，提高生存质量。

肝硬化门脉高压的核心问题是门静脉血流受阻，导致压力升高。药物治疗是基础，常用非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔减少心输出量和内脏血流，降低门脉压力。若存在食管胃底静脉曲张，需内镜下套扎或硬化剂注射预防出血。对于顽固性腹水或反复出血，可考虑经颈静脉肝内门体分流术TIPS或外科分流手术。肝移植是终末期肝病的根治性方案，但需评估适应症及供体条件。同时，病因治疗不可忽视，如抗病毒治疗乙肝、戒酒等。

患者需严格遵循医嘱，避免服用损伤肝脏的药物。饮食以低盐、高蛋白、易消化为主，限制坚硬食物以防曲张静脉破裂。定期监测肝功能、门脉压力及并发症征兆，如呕血、黑便或意识模糊需立即就医。避免剧烈运动或腹压骤增的动作。门脉高压病情复杂，个体差异大，治疗方案需由专科医生制定并动态调整。保持良好心态与医患配合对预后至关重要。

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