王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

手掏胎盘对身体有什么危害

2025.05.15 14:25

手掏胎盘可能导致感染、大出血、子宫损伤、疼痛剧烈、引发并发症。具体分析如下:

1.感染:手掏胎盘过程中,操作不当或器械消毒不彻底可能将细菌带入子宫内部,引发子宫内膜感染或盆腔炎症。感染初期表现为发热、下腹疼痛及异常分泌物,严重时可导致败血症。感染未及时控制可能造成输卵管粘连,影响生育功能。

2.大出血:胎盘剥离不完全或子宫收缩乏力时,手掏操作可能损伤血管,引发难以控制的出血。短时间内失血过多会导致休克,甚至危及生命。反复刮宫或粗暴操作会加重子宫内膜损伤,增加后期出血风险。

3.子宫损伤:操作者用力过猛或手法不熟练可能刺穿子宫壁,造成子宫穿孔。穿孔后可能损伤邻近器官如膀胱或肠道,需紧急手术修复。子宫肌层受损还会影响后续妊娠,增加胎盘植入或子宫破裂的概率。

4.疼痛剧烈:手掏胎盘通常伴随强烈的机械性刺激,局部神经末梢受到直接压迫或牵拉,引发剧烈疼痛。疼痛可能诱发迷走神经兴奋,导致恶心、血压下降等反应。部分情况下需额外使用麻醉药物缓解症状。

5.引发并发症:操作过程中可能诱发羊水栓塞,胎盘碎片进入血液循环引发急性过敏反应。远期并发症包括宫腔粘连、月经量减少甚至闭经,严重时需手术分离粘连组织。

手掏胎盘属于侵入性操作,需严格掌握适应症并由经验丰富的医务人员执行。术后需密切观察生命体征及出血情况,及时处理异常症状。合理使用抗生素预防感染,结合药物促进子宫收缩,可降低相关风险。