急性尿潴留的护理措施有哪些

2025.06.12 09:25

急性尿潴留的护理措施包括导尿术缓解膀胱压力、热敷下腹部促进局部血液循环、心理疏导减轻焦虑情绪、记录尿量及性状观察病情变化、避免膀胱过度充盈预防并发症。具体分析如下：

1.导尿术缓解膀胱压力：急性尿潴留时需立即采用导尿术排出尿液，降低膀胱内压，避免膀胱壁血管受压导致缺血坏死。操作需严格无菌，选择合适型号的导尿管，动作轻柔减少尿道损伤。留置导尿管期间定期冲洗，防止感染。观察尿液颜色及量，若出现血尿或脓尿需及时处理。导尿后逐步排空膀胱，避免快速减压引发休克。

2.热敷下腹部促进局部血液循环：用40℃左右温水袋热敷耻骨联合上方，每次15-20分钟。热量可放松膀胱括约肌，缓解痉挛性收缩，促进排尿反射。热敷时注意温度适宜，防止烫伤。合并感染或出血时禁用，避免加重炎症扩散。结合按摩手法轻压膀胱区，增强效果。

3.心理疏导减轻焦虑情绪：患者常因疼痛和窘迫产生恐惧，需耐心解释操作目的，消除紧张情绪。保持环境私密性，减少外界干扰。指导深呼吸放松肌肉，避免因焦虑加重尿道痉挛。家属需配合安抚，避免施压催促排尿。

4.记录尿量及性状观察病情变化：准确测量每次排尿量，评估膀胱功能恢复情况。注意尿液是否浑浊、带血或絮状物，提示感染或出血。监测24小时总尿量，警惕肾功能损害。异常时及时调整治疗方案。

5.避免膀胱过度充盈预防并发症：指导患者定时排尿，勿长时间憋尿。限制饮水量及利尿食物摄入，减少膀胱负担。术后患者需早期训练排尿反射，预防再次潴留。长期卧床者定期翻身，避免压迫尿道。

急性尿潴留护理需根据个体情况调整方案，合并心血管疾病者导尿时需监测血压变化。避免使用阿片类药物抑制排尿反射。康复期逐步恢复自主排尿功能，定期复查泌尿系统超声。出现发热或腰痛需警惕上行感染。

相关推荐