脾虚都有哪些临床表现

2025.05.26 20:20

脾虚的临床表现包括食欲减退、腹胀便溏、肢体倦怠、面色萎黄、舌淡苔白。具体分析如下：

1.食欲减退：脾虚导致运化功能减弱，胃纳受阻，表现为进食量减少或对食物缺乏兴趣。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾虚时水谷精微无法正常输布，机体能量供应不足，进一步加重食欲不振。长期食欲减退可能引发营养不良，影响全身机能。

2.腹胀便溏：脾主运化水湿，脾虚则水湿停滞，气机不畅，表现为腹部胀满、大便稀溏。湿浊内阻时，粪便黏滞不成形，甚至夹杂未消化食物。腹胀多在餐后加重，伴随肠鸣音减弱，反映脾胃升降失司，消化吸收障碍。

3.肢体倦怠：脾主肌肉四肢，脾虚则气血不足，肌肉失养，出现肢体乏力、沉重感。活动后疲劳加剧，休息亦难缓解，与脾失健运、清阳不升有关。严重者可伴见肌肉消瘦，运动耐力显著下降。

4.面色萎黄：脾为气血生化之源，脾虚则气血亏虚，不能上荣于面，表现为面色淡黄或萎黄无华。黄色为脾之色，萎黄提示脾失健运已久，常伴唇色淡白、眼睑苍白，反映机体营血不足。

5.舌淡苔白：脾虚者舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白或滑腻。舌象反映脾胃功能状态，淡白舌为气血不足之征，白腻苔提示水湿内停。舌体胖大是脾虚湿盛的典型表现，齿痕因舌体受牙齿长期压迫形成。

脾虚的临床表现与脾胃生理功能密切相关，涉及运化、升清、统血等多方面失调。调理需注重健脾益气，兼顾祛湿和中，以恢复脾胃正常生理机能。长期脾虚可能累及他脏，形成复杂病机，需结合整体辨证施治。

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