张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚都有什么表现

2025.05.26 20:20

脾虚主要表现为食欲减退、腹胀便溏、肢体倦怠、面色萎黄、舌淡苔白。具体分析如下:

1.食欲减退:脾虚时运化功能减弱,胃纳受碍,常出现进食量减少或饭后饱胀。食物难以转化为精微物质,导致营养吸收不足,长期可能引发消瘦或营养不良。部分人群伴有口淡无味或偏好重口味食物。

2.腹胀便溏:脾虚导致水谷运化失常,气机壅滞于中焦,表现为脘腹胀满、排气增多。大便稀溏不成形,或夹杂未消化食物,排便次数增多,尤其在进食生冷油腻后症状加重。

3.肢体倦怠:脾主肌肉四肢,脾虚则气血生化不足,肌肉失养。常见周身乏力、肢体沉重,稍劳即累,甚至嗜睡。晨起疲倦感明显,活动后亦难以缓解,与能量代谢障碍相关。

4.面色萎黄:脾为气血生化之源,脾虚时气血亏虚,不能上荣于面。面色呈现淡黄或晦暗无华,皮肤干燥缺乏光泽,严重者伴有眼睑或唇色苍白,反映机体营养状态低下。

5.舌淡苔白:脾虚者舌体胖嫩,边缘或有齿痕,舌质淡白无血色。舌苔薄白滑润,严重者可见水滑苔,提示体内水湿停滞,为脾失健运的典型舌象特征。

脾虚的病理基础涉及消化、代谢及免疫等多系统功能紊乱,长期未调治可能累及心肺肾等脏腑。临床需结合四诊合参,辨证施治以恢复中焦运化之职。