宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫异位症可以怀孕吗

2025.05.23 09:19

子宫异位症患者是有可能怀孕的,但受孕难度会显著增加,且妊娠过程可能伴随更高风险。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、输卵管、盆腔等区域。这种异常生长可能导致盆腔粘连、输卵管堵塞或卵巢功能受损,从而影响自然受孕。不过,约30%-50%的轻中度患者仍有机会自然怀孕,而重症患者可能需要借助辅助生殖技术。

子宫内膜异位症对生育的影响与病情严重程度密切相关。轻度患者可能仅需定期监测或药物调理,而中重度患者可能面临排卵障碍、输卵管变形或黄体功能不足等问题。炎症反应和粘连组织会干扰卵子与精子的结合,或阻碍受精卵着床。即使成功怀孕,异位症也可能增加流产、早产或胎盘异常的风险。医学上建议备孕前进行详细评估,包括超声检查、激素水平检测及输卵管通畅性检查。对于备孕困难的女性,腹腔镜手术清除异位病灶或激素治疗可能提高受孕几率,体外受精IVF也是常见选择。

注意事项包括密切监测妊娠进展,尤其是既往有异位症病史的孕妇。孕期需警惕腹痛、异常出血等症状,可能与疾病复发或并发症相关。避免过度劳累或剧烈运动,定期产检以评估胎儿发育及母体健康状况。部分患者需在医生指导下使用黄体酮等药物支持妊娠。备孕期间应戒烟戒酒,保持均衡营养,适度锻炼以改善盆腔血液循环。若尝试自然受孕半年未果,建议及时咨询生殖专科医生,制定个性化方案。早期干预和科学管理能显著改善妊娠结局。