陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石患者手术后应该怎么护理

2025.06.12 09:24

肾结石患者手术后需保持充足水分摄入、遵循医嘱调整饮食结构、适度活动避免久卧、按时服用药物控制感染和疼痛、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.保持充足水分摄入:术后每日饮水量建议达到2000mL以上,水分能稀释尿液并促进小结石排出,减少复发风险。排尿量增加可冲刷尿路,避免细菌滞留引发感染。但需根据心肾功能调整水量,避免加重负担。

2.遵循医嘱调整饮食结构:根据结石成分调整饮食,如草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石患者应减少动物内脏和海鲜摄入。增加膳食纤维和低脂乳制品,平衡酸碱度,防止新结石形成。

3.适度活动避免久卧:术后24小时可逐步下床活动,促进血液循环和肠道蠕动,预防血栓和便秘。但需避免剧烈运动或弯腰动作,防止伤口撕裂或支架管移位。散步、太极等低强度运动更适合恢复期。

4.按时服用药物控制感染和疼痛:抗生素需按疗程服用,彻底消除尿路感染。止痛药用于缓解术后痉挛性疼痛,但需避免过量。α受体阻滞剂可松弛输尿管,帮助残存结石排出。

5.定期复查监测恢复情况:术后1个月需进行超声或CT检查,确认结石是否排净及有无并发症。长期随访可监测肾功能和复发迹象,必要时调整预防方案。

术后需观察尿液颜色和排尿状态,出现持续血尿、发热或剧烈腰痛应立即就医。避免憋尿和过度劳累,保持规律作息有助于身体修复。严格遵循医嘱可降低复发概率,促进术后康复。