佝偻病症状表现有哪些

2025.09.18 16:35

佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病，多见于婴幼儿和儿童。典型症状包括骨骼变形、肌肉无力、生长迟缓和神经兴奋性增高等表现。早期发现并及时干预对预防后遗症至关重要。

佝偻病的临床表现具有阶段性特征。早期常见神经兴奋性增高，表现为易激惹、夜间啼哭、多汗枕秃。病情进展后出现骨骼改变，如颅骨软化形成乒乓头，囟门闭合延迟；胸廓可见肋串珠、鸡胸或漏斗胸；四肢长骨远端膨大形成手镯征、脚镯征，X型腿或O型腿等畸形。严重者伴随脊柱后凸或侧弯，骨盆变形可能影响成年后分娩。肌肉系统受累表现为肌张力低下、运动发育滞后，患儿坐立行走较同龄人迟缓。部分病例伴有免疫力下降，易反复发生呼吸道感染。

预防佝偻病需注重孕期营养管理，孕妇应保证充足维生素D和钙摄入。新生儿出生后尽早开始户外活动，每日接受阳光照射促进皮肤合成维生素D。母乳喂养婴儿需按医嘱补充维生素D制剂，配方奶喂养者需计算奶量中维生素D含量。早产儿、低体重儿及生长过快儿童需加强监测。治疗期间需定期复查血钙磷及碱性磷酸酶水平，避免过量补充导致高钙血症。骨骼畸形严重者需骨科评估是否需矫形治疗，康复训练有助于改善肌肉功能。饮食应富含钙磷，如乳制品、鱼类、豆制品等。

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