杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

臀位剖腹产一般多少周剖

2025.06.10 17:40

臀位剖腹产的手术时间通常选择在妊娠39周左右进行。这一时间点既能确保胎儿发育成熟,又能降低紧急剖宫产的风险。具体手术时间需结合孕妇及胎儿状况,由医生综合评估后确定。

臀位剖腹产选择39周的主要原因是此时胎儿肺部发育已基本成熟,出生后呼吸系统并发症较少。过早手术可能增加新生儿呼吸窘迫综合征的风险,而过晚则可能引发自然临产,导致紧急剖宫产或脐带脱垂等危急情况。对于存在妊娠合并症如子痫前期、胎盘异常或胎儿发育异常的孕妇,医生可能建议提前至37-38周手术。若孕妇曾有子宫手术史如肌瘤剔除术,需更谨慎评估子宫破裂风险,手术时间可能相应调整。

臀位剖腹产前需充分评估胎儿体位、胎盘位置及羊水量,通过超声确认臀位类型单臀、混合臀或足先露。术前需禁食6-8小时,避免麻醉相关风险。术后需密切监测子宫收缩及出血情况,尽早下床活动以预防血栓形成。母乳喂养可促进子宫复旧,但需注意切口护理,避免感染。若出现发热、切口红肿或异常疼痛,需及时就医。臀位孕妇应定期产检,与医生保持沟通,确保选择最安全的分娩方案。