杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈粘连的症状表现是什么

2025.04.27 20:09

宫颈粘连的症状表现是月经量减少或闭经、周期性下腹痛、不孕或反复流产、妇科检查时宫颈举痛、宫腔积血或积液。具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:宫颈粘连可能导致子宫内膜无法正常脱落,经血排出受阻,表现为月经量明显减少甚至完全停止。部分患者月经周期虽正常,但经期显著缩短,经血颜色较暗或呈点滴状。严重粘连时,宫腔完全闭塞,出现闭经现象。

2.周期性下腹痛:由于经血无法顺利排出,淤积在宫腔内,导致宫腔压力增高,引发规律性下腹疼痛。疼痛通常与月经周期同步,经期前或经期加重,可能伴随腰骶部酸胀感。若积血继发感染,疼痛可能持续且加剧。

3.不孕或反复流产:宫颈粘连会阻碍精子进入宫腔或影响受精卵着床,导致原发性或继发性不孕。即使妊娠,也可能因宫腔容积缩小或内膜血供不足,引发胚胎停育、自然流产或早产。

4.妇科检查时宫颈举痛:医生用器械牵拉宫颈时,患者感到明显疼痛,提示宫颈管粘连或周围组织炎症。部分患者宫颈口可见瘢痕或狭窄,探针难以进入宫腔。

5.宫腔积血或积液:超声检查显示宫腔内有液性暗区,提示经血或炎性分泌物潴留。长期积血可能导致宫腔扩张,甚至继发感染形成宫腔脓肿。

宫颈粘连的症状因粘连程度和范围而异,早期可能无明显表现,但随着病情进展,可能引发多种并发症。及时诊断和治疗对改善生育功能及生活质量至关重要。