宫腔粘连子宫内膜表现是什么

2025.05.07 10:03

宫腔粘连子宫内膜表现是内膜变薄、内膜回声不均、内膜连续性中断、内膜血流减少、内膜周期性变化消失。具体分析如下：

1.内膜变薄：宫腔粘连导致子宫内膜基底层受损，内膜无法正常增生，厚度明显低于正常水平。超声检查显示内膜单层或双层厚度不足，尤其在月经周期增殖期仍无增厚表现。内膜变薄直接影响胚胎着床，是宫腔粘连的典型特征之一。

2.内膜回声不均：粘连区域与正常内膜组织交错，超声下呈现强弱不等、杂乱的回声信号。局部可见高回声纤维化瘢痕或低回声粘连带，与周围内膜界限不清。回声不均反映内膜结构破坏，功能层与基底层分界模糊。

3.内膜连续性中断：宫腔镜下可见内膜表面出现条索状或片状粘连组织，部分区域内膜完全缺失，形成宫腔封闭或狭窄。造影检查显示宫腔形态不规则，对比剂充盈缺损。连续性中断提示内膜修复能力丧失。

4.内膜血流减少：粘连导致内膜血管网破坏，多普勒超声显示子宫动脉血流阻力增高，内膜下血流信号稀疏甚至消失。血流灌注不足进一步加重内膜缺血缺氧，形成恶性循环。

5.内膜周期性变化消失：正常内膜随月经周期发生增殖、分泌及脱落变化，但粘连内膜失去对激素的反应能力。病理检查可见腺体萎缩、间质纤维化，无周期性形态改变。

宫腔粘连的子宫内膜表现是多种病理改变的共同结果，需结合影像学与宫腔镜综合评估。内膜结构破坏与功能丧失互为因果，临床干预需以恢复宫腔形态和内膜再生为目标。

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