做宫颈筛查会不会漏诊
2025.05.15 14:25宫颈筛查确实存在一定的漏诊可能性，但通过规范操作和合理选择筛查方法，可以显著降低漏诊率。
宫颈筛查主要通过细胞学检查如TCT和HPV检测来发现早期病变或癌前病变。漏诊可能由多种因素导致，例如采样不规范、细胞保存不当、病理医生经验不足或病变位置隐蔽。例如，宫颈管内的病变可能因采样器未能充分触及而被遗漏。HPV检测虽敏感性高，但某些高危型别感染可能未被覆盖，或病毒载量过低导致假阴性。细胞学检查则依赖病理医生的判断，轻度异常容易被忽略。联合筛查TCT+HPV可提高检出率，但仍无法完全避免漏诊。
为提高筛查准确性，建议选择正规医疗机构，确保采样规范且使用合格试剂。月经期、阴道用药或炎症可能干扰结果，需避开这些情况再检查。即使结果阴性，若持续存在异常症状如接触性出血，应进一步阴道镜活检。筛查频率也需遵循指南，如30岁以上女性可每3-5年联合筛查一次。定期随访和结合临床评估是减少漏诊的关键。
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