张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

海藻和甘草是否可以同用

2025.07.03 17:00

海藻和甘草在中医理论中不建议同用,两者配伍可能产生不良反应或降低药效。传统中医认为海藻与甘草属于十八反范畴,存在明确的配伍禁忌,临床应避免同时使用。

海藻性寒味咸,归肝、胃、肾经,具有软坚散结、消痰利水的功效,常用于瘿瘤、瘰疬、水肿等症。甘草性平味甘,归心、肺、脾、胃经,能补脾益气、清热解毒、缓急止痛、调和诸药。两者功效各异,但传统经验认为海藻与甘草同用可能产生毒性或削弱药效。现代药理海藻含碘量较高,而甘草中的甘草酸可能与碘发生反应,影响甲状腺功能或导致其他不良反应。尽管部分现代研究对十八反提出质疑,但临床仍以谨慎为原则,避免冒险配伍。

使用海藻或甘草时需注意辨证施治,严格遵循中医配伍原则。海藻不宜与甘草及其制剂同服,包括含有甘草的复方汤剂或中成药。特殊情况下需合用,应在医师指导下密切监测身体反应。海藻对甲状腺疾病患者可能产生影响,甘草长期服用可能引起水钠潴留或血压升高,高血压、肾病及孕妇等群体需慎用。中药配伍的复杂性要求使用者具备专业知识,避免自行组合药物,以确保用药安全有效。