桡神经损伤有什么症状

2025.09.11 19:34

桡神经损伤的症状包括手腕下垂无法抬起、手背虎口区感觉减退或消失、手指伸展困难、前臂旋后功能减弱、肘关节以下外侧皮肤麻木。具体分析如下：

1.手腕下垂无法抬起：桡神经损伤后，腕伸肌群失去神经支配，导致手腕无法主动背伸。患者常表现为手腕自然下垂状态，握力明显下降，严重影响日常抓握动作。严重时连轻微的抗重力背伸都无法完成，长期未治疗可能引发关节挛缩。

2.手背虎口区感觉减退或消失：桡神经皮支支配手背桡侧及虎口区域感觉。损伤后该区域出现针刺感减退或完全麻木，可能伴异常感觉如蚁走感。感觉障碍范围可帮助判断损伤平面，虎口区症状是桡神经损伤的特征性表现。

3.手指伸展困难：桡神经支配的指总伸肌功能受限，导致掌指关节伸直无力。患者无法做伸指动作，中指与无名指表现尤为明显。尝试伸展时可见手指呈半屈曲状态，严重影响精细动作如握笔、打字。

4.前臂旋后功能减弱：桡神经深支损伤影响旋后肌功能，前臂旋后力量减弱。患者做翻转手掌向上的动作时费力，可能伴随肱桡肌代偿性收缩。旋后障碍程度与神经损伤程度呈正相关。

5.肘关节以下外侧皮肤麻木：桡神经浅支损伤时，前臂桡侧及手背桡侧半出现感觉异常。早期可能表现为烧灼感，后期转为感觉迟钝。该症状需与颈椎病区分，麻木范围不超过肘关节上方。

出现相关症状需及时就医，避免自行按摩或热敷。早期诊断对功能恢复至关重要，延误治疗可能导致肌肉萎缩。康复期间需遵医嘱进行针对性锻炼，防止关节僵硬。日常活动中注意保护患肢，避免二次损伤。定期复查评估神经恢复情况，必要时考虑辅助支具使用。

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