爆震性耳聋应该怎样护理

2025.06.30 16:16

爆震性耳聋需远离噪音环境、保持情绪稳定、避免用力擤鼻或剧烈运动、定期复查听力、遵医嘱使用营养神经药物。具体分析如下：

1.远离噪音环境：爆震性耳聋患者需立即脱离高分贝环境，避免二次损伤。日常生活中减少接触嘈杂场所，必要时佩戴防护耳塞。突发爆震后，应迅速转移至安静区域，减少声波持续刺激。长期处于噪音环境可能加重耳蜗毛细胞损伤，导致听力进一步下降。

2.保持情绪稳定：情绪波动可能引发血管痉挛，影响内耳微循环。患者需避免焦虑、愤怒等负面情绪，可通过深呼吸、冥想等方式调节。过度紧张可能加重耳鸣症状，甚至诱发眩晕。家属应给予心理支持，帮助患者平稳度过急性期。

3.避免用力擤鼻或剧烈运动：爆震后内耳压力敏感，用力擤鼻可能导致鼓膜穿孔或加重内淋巴液紊乱。剧烈运动可能升高颅内压，影响耳蜗血供。建议选择温和活动，如散步，避免弯腰、屏气等动作。咳嗽或打喷嚏时需控制力度。

4.定期复查听力：急性期后每1-2周进行纯音测听，监测听力恢复情况。若出现波动性听力下降，需及时调整治疗方案。长期随访可评估毛细胞修复状态，早期发现高频听力损失。检查结果有助于判断是否需辅助听觉设备干预。

5.遵医嘱使用营养神经药物：常用药物包括改善微循环制剂和神经营养剂，需严格按剂量服用。不可自行增减药量或停药，以免影响疗效。部分药物需静脉滴注，治疗期间观察有无头晕、皮疹等反应。联合高压氧治疗时需间隔用药时间。

急性期避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化损伤中耳。饮食宜清淡，限制钠盐摄入以减少内耳水肿。睡眠时抬高床头，促进耳部静脉回流。若出现眩晕或平衡障碍，需卧床休息并防止跌倒。治疗期间禁止使用耳毒性药物。

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