宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

爆震性耳聋怎么办

2025.06.30 16:16

爆震性耳聋需立即远离噪音环境、尽快就医检查听力损伤程度、遵医嘱使用改善内耳微循环药物、配合高压氧治疗促进恢复、避免再次接触高强度噪音。具体分析如下:

1.立即远离噪音环境:爆震后第一时间脱离噪音源是防止听力进一步受损的关键。持续暴露会加重毛细胞损伤,导致不可逆的听力下降。转移至安静场所后,减少说话和外界声音刺激,让耳部处于低负荷状态,为后续治疗创造条件。

2.尽快就医检查听力损伤程度:专业听力检测能明确耳聋性质与范围。纯音测听和声导抗测试可判断传导性或感音神经性耳聋,必要时进行耳蜗电图检查。早期诊断有助于制定针对性方案,延误可能错过最佳干预时机。

3.遵医嘱使用改善内耳微循环药物:常用药物包括扩血管剂和神经营养剂,通过增加耳蜗血流量缓解缺血缺氧状态。部分情况需联合激素减轻内耳水肿,但需严格把控剂量与疗程,避免药物副作用。

4.配合高压氧治疗促进恢复:高压氧能提高血氧分压,加速受损毛细胞修复。治疗越早开始效果越显著,通常需连续进行10-15次。过程中可能出现耳压不适,需专业人员调整压力参数。

5.避免再次接触高强度噪音:恢复期及愈后均需做好听力防护,使用降噪耳塞或远离爆破场所。反复爆震会导致噪声性耳聋累积,加重耳鸣或眩晕症状,甚至引发永久性听力丧失。

治疗期间保持情绪稳定,焦虑可能加重耳鸣症状。饮食宜清淡,减少高盐高脂食物影响内耳液体平衡。定期复查听力,动态调整治疗方案。睡眠充足有助于神经修复,避免过度劳累延缓康复进程。