什么是爆震性耳聋

2025.07.21 09:03

爆震性耳聋是指由于突然遭受高强度爆震冲击波作用，导致听觉器官急性损伤引发的听力下降或丧失。这种听力损伤通常由爆炸、枪击、烟花爆竹等瞬间产生的巨大声压引起，属于感音神经性耳聋的一种特殊类型，损伤部位多涉及内耳毛细胞、听神经或听觉中枢。

爆震性耳聋的发病机制与冲击波对耳蜗结构的机械性破坏密切相关。当声压超过140分贝时，强大的压力波可造成鼓膜穿孔、听骨链断裂，甚至直接损伤耳蜗基底膜上的毛细胞。损伤后常伴随耳鸣、眩晕、耳闷胀感等症状，部分案例可能出现延迟性听力下降。临床检查可见特征性的4000Hz听力曲线凹陷，严重者全频段听力丧失。由于内耳毛细胞不可再生，早期干预对预后至关重要，需在72小时内接受糖皮质激素、改善微循环等综合治疗，必要时佩戴助听器或植入人工耳蜗。

预防爆震性耳聋需重视噪声防护，接触爆炸声源时应佩戴专业防噪耳塞或耳罩。高危职业人员需定期进行听力筛查，避免反复暴露于冲击波环境。若突发爆震后出现听力异常，需立即远离噪声源并就医，切忌自行掏耳或冲洗外耳道。恢复期需严格避免二次噪声暴露，保证充足休息，遵医嘱进行听觉康复训练。部分患者可能遗留永久性听力障碍，需通过心理干预适应生活改变。

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