杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后需要吃多久的叶酸片

2025.06.12 08:56

怀孕后需要补充叶酸片的时间通常建议持续至孕早期结束,即妊娠满12周。部分情况下,医生可能根据个体需求延长至整个孕期或哺乳期。叶酸对胎儿神经管发育至关重要,合理补充能有效降低出生缺陷风险。

叶酸是一种水溶性B族维生素,孕早期是胎儿神经管闭合的关键阶段,通常在受孕后21-28天完成。此时若体内叶酸不足,可能增加脊柱裂、无脑儿等畸形风险。备孕期及孕早期补充叶酸尤为重要。世界卫生组织推荐孕妇每日摄入400微克叶酸,高危人群如既往生育过神经管缺陷儿需在医生指导下增加剂量。孕中晚期虽神经管已形成,但叶酸仍参与胎盘、红细胞合成及胎儿DNA代谢,持续适量补充有助于母婴健康。

补充叶酸需注意避免过量,长期超量可能掩盖维生素B12缺乏症状或干扰锌吸收。天然食物如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏也含叶酸,但烹饪易流失,单纯食补难以满足孕期需求。选择合成叶酸片时需确认剂量,避免与含叶酸的复合维生素同时服用导致重复摄入。特殊体质如癫痫患者服用抗惊厥药需咨询医生调整方案。若出现皮疹、胃肠道不适等不良反应,应及时就医评估。定期产检可监测叶酸水平,确保科学补充。