崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈不典型增生是什么

2025.05.16 08:20

宫颈不典型增生是指宫颈上皮细胞发生异常改变,属于癌前病变的一种。这种病变并非癌症,但若不及时干预,可能发展为宫颈癌。宫颈不典型增生通常通过宫颈细胞学检查如TCT或活检发现,根据异常细胞的程度分为轻度、中度和重度。

宫颈不典型增生的主要原因是高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染,尤其是HPV16和18型。其他风险因素包括吸烟、免疫力低下、长期口服避孕药及多性伴侣等。病变初期通常无明显症状,部分可能出现接触性出血或异常分泌物。诊断需结合宫颈细胞学、HPV检测及阴道镜检查,必要时进行宫颈活检以明确病变程度。治疗方式取决于病变级别,轻度可能仅需定期随访,中重度则需通过冷冻、激光、LEEP刀或锥切术切除病变组织。

预防宫颈不典型增生的关键在于定期筛查和接种HPV疫苗。建议有性生活的女性每1-3年进行一次宫颈癌联合筛查TCT+HPV。接种HPV疫苗可有效预防高危型HPV感染,降低病变风险。避免吸烟、保持单一性伴侣及增强免疫力也有助于减少发病几率。若确诊宫颈不典型增生,需严格遵循医嘱治疗并定期复查,避免病变进展。出现异常阴道出血或分泌物增多时应及时就医,不可延误检查或自行用药。