子宫内膜不典型增生怎么检查

2025.05.07 10:03

子宫内膜不典型增生的检查方法包括超声检查、宫腔镜检查、病理活检、激素水平检测、肿瘤标志物检测。具体分析如下：

1.超声检查：通过高频声波成像观察子宫内膜厚度、形态及血流信号，经阴道超声分辨率更高，能清晰显示内膜异常增厚或占位性病变，初步判断病变范围与肌层浸润情况，但无法确诊不典型增生。

2.宫腔镜检查：将光学内镜经宫颈置入宫腔，直视下观察内膜色泽、血管分布及病灶形态，可精准定位可疑区域并取样，减少盲检误差，是鉴别不典型增生与内膜癌的重要工具，需在无菌操作下进行。

3.病理活检：通过刮宫或穿刺获取子宫内膜组织，经显微镜下观察细胞异型性、排列结构及核分裂象，明确是否存在不典型增生及分级，诊断金标准需结合临床与其他检查综合判断。

4.激素水平检测：抽血测定雌激素、孕酮等激素浓度，评估内分泌状态与内膜增生关联性，长期雌激素刺激可能诱发不典型增生，需排除卵巢功能性肿瘤或外源性激素影响。

5.肿瘤标志物检测：检测CA125等标志物辅助评估病变恶性倾向，不典型增生伴标志物升高需警惕癌变风险，但特异性较低，需联合影像与病理结果分析。

子宫内膜不典型增生的诊断需多维度检查结合，早期发现与规范评估对制定治疗方案至关重要，不同检查手段各有侧重，临床应根据个体情况选择组合策略。

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