患肝硬化应该怎么治

2025.09.23 10:48

肝硬化是一种慢性进行性肝病，目前尚无根治方法，但通过规范治疗可以延缓病情进展、改善生活质量并预防并发症。治疗核心在于病因控制、对症支持及并发症管理，需结合患者具体情况制定个性化方案。

针对病因治疗是首要任务。酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎相关肝硬化需长期抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦。非酒精性脂肪性肝病需通过减重、控制代谢综合征改善病情。自身免疫性肝病可使用糖皮质激素或免疫抑制剂。同时需定期监测肝功能、超声或弹性成像，评估肝纤维化程度。对症治疗包括补充白蛋白、利尿剂缓解腹水，或通过内镜结扎、药物降低门静脉高压。严重并发症如肝性脑病需限制蛋白摄入并使用乳果糖。

日常管理需严格遵循医嘱，避免使用损伤肝脏的药物如对乙酰氨基酚。饮食以高热量、适量优质蛋白、低脂为主，伴有食管静脉曲张者需避免粗糙食物。绝对禁酒并预防感染，接种甲肝、乙肝疫苗。出现呕血、意识模糊、持续腹胀等症状需立即就医。晚期患者可评估肝移植指征，但需综合考虑身体状况及术后抗排斥治疗。保持规律作息与情绪稳定对病情控制同样重要。

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