杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕早期怎么知道胎有没有停

2025.09.29 12:08

孕早期判断胎停可通过观察妊娠反应减弱或消失、阴道异常出血、超声检查无胎心或胎芽、血HCG水平下降或增长缓慢、基础体温持续下降等信号。具体分析如下:

1.妊娠反应减弱或消失:孕早期常见的恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应若突然减轻或消失,可能与胚胎发育异常有关。但需结合其他检查综合判断,因个体差异较大,部分孕妇妊娠反应本就不明显。

2.阴道异常出血:若出现褐色分泌物或鲜红色出血,尤其伴随下腹坠痛,需警惕胎停可能。出血量多少与胚胎状态无绝对关联,但持续出血应及时就医排查。

3.超声检查无胎心或胎芽:孕6周后超声未见胎心搏动,或此前已见胎心后复查消失,是诊断胎停的重要依据。需注意孕周计算误差,避免过早下结论。

4.血HCG水平下降或增长缓慢:正常妊娠中HCG应隔日翻倍,若数值下降或增长不足50%,提示胚胎发育不良。需动态监测并结合超声结果判断。

5.基础体温持续下降:孕早期基础体温通常维持在较高水平,若突然下降并持续低于高温相,可能反映黄体功能不足或胚胎停育。

出现上述情况需及时就医,避免自行判断。检查结果需由专业医生结合临床综合分析,必要时重复检测以明确诊断。保持情绪稳定,避免过度焦虑,遵循医嘱进行后续处理或观察。