复发性流产为什么做宫腔镜

2025.04.27 20:09

复发性流产做宫腔镜是为了检查宫腔形态是否异常、观察子宫内膜状态、排查宫腔粘连、发现占位性病变、评估手术修复的必要性。具体分析如下：

1.检查宫腔形态是否异常：宫腔镜可直接观察子宫腔的解剖结构，判断是否存在先天性畸形或后天性变形。例如纵隔子宫、双角子宫等畸形可能影响胚胎着床或发育。宫腔镜能清晰显示宫腔的立体结构，帮助明确诊断并指导后续治疗。

2.观察子宫内膜状态：子宫内膜的厚度、血供及容受性是妊娠成功的关键。宫腔镜可直观评估内膜是否存在炎症、萎缩或增生性病变。内膜异常可能导致胚胎无法正常植入或发育，通过宫腔镜可精准定位问题区域并针对性处理。

3.排查宫腔粘连：多次流产或宫腔操作史易引发粘连，阻碍胚胎着床或生长。宫腔镜是诊断粘连的金标准，能明确粘连范围、程度及类型。早期发现粘连可避免妊娠失败，必要时在镜下行粘连分离术以恢复宫腔容积。

4.发现占位性病变：息肉、肌瘤等占位病变可能压迫宫腔或改变内膜环境。宫腔镜可鉴别病变性质、大小及位置，尤其对黏膜下肌瘤或内膜息肉具有诊断价值。切除病变可改善宫腔环境，提高后续妊娠成功率。

5.评估手术修复的必要性：若发现结构异常或病变，宫腔镜可同步评估手术可行性及方案。例如纵隔子宫需行电切术，粘连需松解，占位需切除。术中实时监测能最大限度保护内膜，减少创伤，为再次妊娠创造有利条件。

复发性流产涉及多因素，宫腔镜作为微创技术，兼具诊断与治疗价值，能精准识别宫腔病变并干预，为后续妊娠管理提供依据。结合其他检查综合评估，可显著改善妊娠结局。

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