杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性不孕需要做哪些检查项目

2025.09.29 12:03

女性不孕需要检查的项目包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、子宫内膜检查、免疫学筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:激素水平检测是评估女性生殖内分泌功能的重要手段。通过检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标,可以判断卵巢功能是否正常,是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌异常。检测通常在月经周期的特定时间进行,结果有助于指导后续治疗方案的制定。

2.输卵管通畅性检查:输卵管通畅性检查主要采用子宫输卵管造影或超声造影,观察输卵管是否存在阻塞或积水。输卵管是精子和卵子结合的通道,若不通畅会导致不孕。检查过程中可能伴随轻微不适,但能准确判断输卵管形态和功能,为治疗提供依据。

3.排卵功能评估:排卵功能评估通过基础体温监测、超声卵泡监测或尿液黄体生成素检测,判断是否有正常排卵。排卵障碍是常见的不孕原因,监测排卵周期可明确是否存在卵泡发育不良、未破裂卵泡黄素化等问题,帮助制定促排卵方案。

4.子宫内膜检查:子宫内膜检查包括超声检查或宫腔镜检查,观察内膜厚度、形态及是否存在息肉、粘连等病变。子宫内膜是胚胎着床的关键环境,异常情况会影响受孕。宫腔镜可直接观察宫腔内部情况,必要时进行活检或治疗。

5.免疫学筛查:免疫学筛查主要检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,判断是否存在免疫性不孕。免疫因素可能导致胚胎着床失败或早期流产,筛查结果有助于针对性治疗,如免疫调节或辅助生殖技术干预。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前停药。保持良好心理状态,避免过度焦虑影响检查结果。根据医生建议选择合适时间进行检查,确保数据准确性。