崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

撤退性出血算不算月经

2025.05.16 08:20

撤退性出血不属于月经。月经是子宫内膜周期性脱落引起的正常生理现象,而撤退性出血是激素水平骤降导致的突破性出血,两者发生机制和生理意义完全不同。

撤退性出血通常与激素类药物使用相关,例如避孕药或紧急避孕药。这类药物含有孕激素或雌激素,突然停药或药物代谢后,体内激素水平快速下降,子宫内膜失去支持而脱落出血。这种出血时间较短,量较少,且不伴随卵泡发育和排卵过程。月经则是下丘脑-垂体-卵巢轴调控的周期性变化结果,伴随排卵和子宫内膜规律性增厚与脱落,出血量及持续时间相对稳定。

区分撤退性出血与月经需关注出血时间、量及伴随症状。撤退性出血多出现在激素干预后数日,且可能伴随轻微腹痛或乳房胀痛。若频繁出现异常出血,需警惕内分泌紊乱或妇科疾病,如多囊卵巢综合征或子宫内膜病变。长期依赖激素药物调节周期可能掩盖潜在问题,建议在医生指导下调整用药,并通过超声或激素检查明确原因。记录出血模式有助于鉴别诊断,避免误判生理状态。