王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

撤退性出血后不来月经

2025.04.29 08:07

撤退性出血后不来月经,可能是药物影响、内分泌失调或妊娠等因素导致。撤退性出血是激素水平骤降引起的子宫内膜脱落,若后续无正常月经,需结合具体情况分析原因。

撤退性出血通常发生在服用激素类药物如紧急避孕药或黄体酮后,属于药物作用下的人工月经。若之后月经延迟,可能与药物干扰内分泌有关。紧急避孕药含高剂量孕激素,可能抑制排卵,导致后续周期紊乱。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或压力等因素也会影响激素分泌,使子宫内膜无法正常增厚脱落。若存在无保护性生活,需优先排除妊娠可能,因撤退性出血不能作为妊娠的绝对排除标准。

观察症状并记录出血模式至关重要。若月经延迟超过两周,建议进行早孕检测或就医检查激素水平、B超等。避免频繁使用紧急避孕药,以免加重内分泌紊乱。长期闭经需排查卵巢功能早衰、垂体病变等潜在疾病。调整生活方式,减少压力,均衡饮食,有助于激素平衡恢复。若伴随头痛、泌乳或体重骤变,可能提示高泌乳素血症等疾病,需及时干预。