杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

避孕药出血算不算月经

2025.06.09 15:32

避孕药引起的出血不属于真正的月经。避孕药通过激素调节抑制排卵,药物导致的撤退性出血与自然月经有本质区别。

避孕药中的激素成分会改变子宫内膜的增厚和脱落周期。服用含雌激素和孕激素的复合避孕药时,停药期出现的出血是激素水平下降引发的子宫内膜脱落,称为撤退性出血。这种出血量通常少于自然月经,持续时间也较短。单纯孕激素避孕药可能引起不规则点滴出血,与月经周期无关。自然月经是排卵后黄体萎缩导致的激素变化引发,而避孕药使用者通常不排卵,因此出血本质不同。

使用避孕药期间出现异常出血需观察出血模式。撤退性出血一般规律且量少,若出血量大、持续时间长或伴随腹痛,应及时就医排除其他妇科疾病。漏服药物可能导致突破性出血,需严格按说明书服药。记录出血情况有助于医生调整用药方案。避孕药引起的出血不能作为判断是否怀孕的依据,如有妊娠疑虑应进行专业检测。长期服用避孕药者需定期检查肝功能、血压等指标,确保用药安全。