周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

先天性巨结肠有哪些症状

2025.09.08 17:11

先天性巨结肠的症状包括新生儿胎便排出延迟、腹胀、呕吐、食欲减退、生长发育迟缓。具体分析如下:

1.新生儿胎便排出延迟:正常情况下新生儿出生后24小时内会排出胎便,但先天性巨结肠患儿由于肠道神经节细胞缺失,导致肠蠕动障碍,胎便排出时间明显延长,部分患儿可能超过48小时仍未排出。这种情况需结合肛门指检或影像学检查进一步确认。

2.腹胀:由于远端结肠神经功能异常,肠内容物无法正常通过,气体和粪便在肠道内积聚,导致腹部明显膨隆。触诊时可发现腹部紧张,叩诊呈鼓音,严重时可能影响呼吸功能。

3.呕吐:肠道梗阻导致胃内容物无法顺利下行,患儿可能出现反复呕吐,呕吐物可能含有胆汁或粪便样物质。长期呕吐可能引发脱水或电解质紊乱,需及时干预。

4.食欲减退:因腹胀和肠道不适,患儿常表现出拒食或进食量减少,长期营养摄入不足可能影响体重增长,甚至导致营养不良。喂养困难是家长早期发现异常的重要线索之一。

5.生长发育迟缓:由于长期消化吸收功能障碍,患儿体重和身高增长缓慢,低于同龄正常水平。若未及时治疗,可能影响整体发育,需通过营养支持和手术改善症状。

若发现相关症状,应尽早就医明确诊断,避免延误治疗。日常喂养需注意观察排便和腹部情况,出现异常及时咨询专业医师。