尿素氮高需要透析吗

2025.07.24 17:15

尿素氮升高是否需要透析取决于具体病情和肾功能状况。单纯尿素氮高不一定需要透析，但若伴随严重肾功能衰竭、尿毒症症状或高钾血症等危急情况，则需立即透析治疗。

尿素氮是蛋白质代谢的产物，主要通过肾脏排出。尿素氮升高可能由脱水、高蛋白饮食、消化道出血或肾功能不全引起。轻度升高可通过调整饮食、补液或药物治疗改善。但当肾小球滤过率GFR低于15ml/min或出现严重电解质紊乱、心包炎、意识障碍等尿毒症症状时，血液透析或腹膜透析是必要的救命手段。临床决策需结合肌酐、电解质、尿量及全身状况综合评估。

注意避免仅凭尿素氮单一指标判断病情。需定期监测肾功能、电解质及尿量变化。急性肾损伤患者可能需短期透析过渡，而慢性肾衰竭则需长期规律透析。治疗期间需严格控制水分、蛋白质及钾、磷摄入，预防感染和心血管并发症。及时与肾内科医生沟通，制定个体化方案，避免延误最佳治疗时机。

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