黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

尿素氮多少为透析

2024.12.06 08:16

一般来说,尿素氮超过28.6mmol/L时通常应考虑进行透析,但这不是唯一的决定因素。

尿素氮是体内蛋白质代谢的产物,主要经肾脏排泄。当肾脏功能严重受损,无法有效清除体内代谢废物时,尿素氮等物质会在体内蓄积。是否进行透析不能仅仅依据尿素氮这一指标。患者的肌酐水平、血钾浓度、有无严重的水肿、心力衰竭、难以纠正的酸中毒以及患者的临床症状等都是需要综合考量的因素。例如,有的患者虽然尿素氮尚未达到28.6mmol/L,但已经出现了严重的高钾血症,血钾高于6.5mmol/L,或者出现了严重的肺水肿、尿毒症脑病等危及生命的情况,此时也需要紧急透析。

透析是一种重要的肾脏替代治疗手段,但也存在一定风险。透析过程中可能会出现低血压、失衡综合征、感染等并发症。在透析前,医生需要对患者的身体状况进行全面评估,包括患者的心血管功能、凝血功能等。透析过程中要密切监测患者的生命体征、透析相关指标等,及时调整透析方案。同时,患者在透析期间也需要配合医生进行饮食管理,控制水分和盐分的摄入,以减少透析相关并发症的发生,提高生活质量。